Paperless в медицине: Ивано-Франковская больница готова работать только электронно (ВИДЕО)

В Украине почти не осталось медицинских учреждений, не подключенных к е-Health. Более 650 учреждений здравоохранения Украины при выборе медицинской информационной системы предпочли МИС «Health 24». Сейчас в ней работают более 13 000 врачей. В Ивано-Франковской центральной городской клинической больнице рассказали о работе в медицинской информационной системе и о собственных успехах в вопросах электронизации, ведь, как известно, переход системы здравоохранения в режим “без бумаг” — одна из целей медицинской реформы в Украине.

Как рассказывает руководитель IT-отдела городской больницы Иван Шовгенюк, с MИC «Health 24» медучреждение работает с февраля 2021, до этого врачи работали с другими медицинскими информационными системами.

Сложно ли для медучреждения перейти на новую МИС

«Решили поискать для себя другую MИC с лучшим функционалом. Некоторые врачи в тестовом режиме месяц пользовались MИC «Health 24», потом сделали выводы, решили, что нам эта медицинская информационная система подходит. Настройка произошла быстро. Все данные успешно «мигрировали» из электронной системы здравоохранения в MИC «Health 24», нам не пришлось дополнительно вносить вручную данные о наших сотрудниках, это все было импортировано автоматически в течении нескольких минут. Мы уже могли начинать работу, дело было лишь за обучением «, — говорит Иван Шовгенюк.

Таким образом, были сформированы учебные группы, расписание занятий по разным темам. Специалисты медицинской информационной системы учили медперсонал больницы в течение пяти дней.

«Больница многопрофильная, имеет много подписанных пакетов с НСЗУ, каждый врач имеет какие-то особенности в работе и работает с МИС где-то в какой-то части по-разному. Поэтому были сформированы различные группы на разные темы. Наша больница насчитывает более 200 врачей и мы их всех научили работе с МИС в течение пяти дней за счет того, что организовали работу, составили графики занятий, подготовили различные учебные материалы предварительно, распространили среди врачей через внутренние коммуникации на базе нашей IT-инфраструктуры. Врачи имели возможность ознакомиться с видеоматериалами и другими электронными материалами и уже заниматься, будучи осведомленными и готовыми к теме. Кроме этого, занятия некоторые проводились по несколько раз и врачи могли заниматься на одну и ту же тему несколько раз, задавать уточняющие вопросы, между занятиями пробовать использовать на практике то, что их научили, и на следующих занятиях уточнять если они возникали » , — объясняет Иван Шовгенюк.

Почему выбрали MИC «Health 24»

Среди преимуществ MИC «Health 24» над другими информационными системами руководитель IT-отдела отмечает возможность больницы самостоятельно решать, какие необязательные медицинские документы вносить в информационную систему (документы, которые НСЗУ не требует передавать в электронную систему здравоохранения).

«МИС не требует жестко, как это реализовано в других медицинских информационных системах, чтобы вносились различные медицинские документы. Возможность вносить различные медицинские документы существует, но преимущество её в том, чтобы эта возможность может быть использована именно опционально, по нашему желанию и потребностям, а не заставляя нас вносить данные, которые НСЗУ не требует передавать в электронную систему здравоохранения «, — говорит руководитель IT-отдела.

Также IT-специалист замечает о том, что в «Health 24» достаточно много различных отчетов, которые значительно информативнее и дают больше возможностей выбора информации в различных разрезах в сравнении с другими МИС.

«Я ознакомился со многими системами, конечно, не всеми, за все знать не могу, но с большинством знаком, то такого выбора информации, таких отчетов в различных градациях я не встречал», — отмечает Иван Шовгенюк.

Руководитель IT-отдела больницы делится, что при выборе медицинской информационной системы привлекла открытость представителей «Health 24» к сотрудничеству, в частности, в реализации пожеланий относительно функций в системе, которых не хватало в других системах, которые рассматривала больница.

Анестезиолог Ивано-Франковской городской больницы Кристина Радомская, отзываясь о МИС «Health 24», отмечает отсутствие технических трудностей во время работы:

«В сравнении какая у нас была система до этого и сейчас, в которой работаем, могу сказать, что эта система является более продуманной, детализированной и нет технических трудностей. Потому что перед тем мы работали в системе, и там было очень много технических вопросов, которые не зависели от врача. То есть врач мог полностью сделать правильно свою работу, но учитывая различные технические проблемы, перебои в работе самой системы, сама работа могла сводиться в ноль и ты должен был её повторять 2-3 раза.

Единственный минус сейчас этой системы, в которой мы работаем, могу сказать для себя — у нас нет инструментов проверки, правильно ли ты сделал то или иное действие. Если бы можно было ввести какие-то инструменты контроля для врача, чтобы он увидел, где допустил ошибку или чтобы система сигнализировала, что есть несовпадение, я думаю, что это было бы намного проще «, — высказывает пожелание врач.

С каким функционалом работают врачи

По словам медработников учреждения, врачи вторичного звена больницы используют большинство функций, доступных в MIC «Health 24».

«В частности, создаем направления, делаем диагностические отчеты, загружаем планы лечения, диагностические тесты, лечение пациента к ЕСОЗ. То есть все то, что соответствует работе врача вторичного звена», — рассказывает кардиолог Ивано-Франковской городской клинической больницы Илона Мартынив.

По ее словам, на создание МВТН расходуется до 2-3 мин, больше времени занимает подтверждение МВТН В ЕРЛН, что занимает иногда до суток.

Заметим, что подтверждение МВТН В ЕРЛН не зависит от работы МИС, ведь это компетенция Пенсионного фонда Украины.

«Создаем направление, это процесс, который не занимает много времени — до 3-4 минут с подписанием, со всем. Если это медицинская запись по консультации, то занимает до 5 минут, немного. Медицинская запись по стационарной помощи занимает больше, потому что это объем информации совсем другой, но в принципе не является времязатратным», — отмечает Илона Мартынов.

Как в больнице оценивают медицинскую реформу

По мнению заместителя главного врача Ивано-Франковской центральной городской клинической больницы Владимира Вовчука, медицинская реформа назрела давно, она началась в Украине с большим опозданием.

«Мы потеряли много времени. Она насущная, необходима, потому что другого пути выйти из той пропасти, в которую попала медицина и здравоохранение, не было. Здесь вопрос дальше, как мы можем её быстро и качественно или по-другому — с меньшим количеством ошибок её реализовать. Она хорошо началась в начале, это 2018 год, когда первичка пошла на реформу, потом был у нас потерянный год, новая власть, которая очень долго определялась, что и как делать с новой реформой, затем эпидемия и все это немножко затормозило темпы проведения реформы. Но она продолжается и мы её оцениваем положительно в целом.

Это естественно, что есть некоторые свои нюансы, замечания, мы их выкладываем в НСЗУ. С нашей точки зрения это такие практичные вещи с точки зрения врача, который работает «в поле», который работает или в стационаре, или в поликлиническом отделении, как ему упростить работу «, — рассказывает Владимир Вовчук.

Когда медучреждение готово полностью перейти на электронный документооборот

«Когда это произойдет прогнозировать трудно, потому что наши лечебные учреждения в Украине, если говорить, а некоторые вещи или они будут одновременно приняты для всех, или будет принято решение, что отдельные учреждения смогут переходить тогда, когда они готовы будут. Нам лучше вариант второй, чтобы переходили заведения тогда, когда они готовы будут, потому что мы продвинулись значительно вперед, в шаге от того, чтобы ввести электронную карту стационарного больного (форма № 003 / у), и чтобы не ждать, когда все подтянутся, мы могли бы быстрее перейти «, — отмечает заместитель главврача.

По его словам, больница могла бы в течение года перейти полностью на электронный формат работы, это упростило бы работу медиков, которые сейчас выполняют двойную работу с документацией — на бумажных и электронных носителях.

«У нас станет меньше бумажной работы, которая уже не является необходимым, так как фиксирования данных на электронных носителях уже достаточно, на данный момент уже реально, и можно обеспечить хранение информации, чтобы ее не потерять. Надо переходить, и мы, например, до года готовы перейти полностью на электронный вариант документооборота.

У нас есть локальная сеть и абсолютно все подразделения подключены к сети. Любой врач со своего рабочего места может видеть все исследования, анализы, рентгенологические, эндоскопические, так как аппаратура у всех есть. Никто не бегает, не носит быстренько на бумаге написанное заключение врача. Это то, что у нас когда-то было, что медсестры бегали все время, носили. Потом это все фиксируется, соответственно, печатается и вкладывается в бумажный носитель, но большинство — уже можно работать на электронных носителях. Осталось сделать клише, там где врачи пишут описания, не так уж и много осталось «, — убежден Владимир Вовчук.