Біль внизу живота у жінок

Біль внизу живота – звичний “щомісячний” гість для більшості жінок, безпосередньо пов’язаний з менструальним циклом. Однак подібні відчуття можуть бути сигналом величезної кількості захворювань, багато з яких можуть представляти серйозну загрозу життю і здоров’ю.

Чому виникає біль внизу живота у жінок?

• Менструація: в день старту менструального циклу або за кілька днів до нього більшість жінок переживають гострий або тупий тягнучий біль внизу живота. Такий біль вважається нормальним, його прибирають за допомогою анальгетиків;
• Овуляція: в середині циклу у жінок можуть виникати больові відчуття, які можна оперативно знімати за допомогою спазмолітиків;
• Спазм кишечника: симптом багатьох хвороб травного тракту. Пацієнт відчуває переймоподібний біль високої інтенсивності (пов’язаний зі скорочення стінок кишківника);
• Апендицит: пацієнти відзначають тупий біль, яка поступово посилюється і погано знімається лікарськими препаратами (або взагалі не знімається). Може супроводжуватися легкою температурою, нудотою і діареєю;
• Цистит: запальний процес в сечовому міхурі, який провокує розвиток гострих больових відчуттів в паховій області. Зазвичай біль стає різким при сечовипусканні, а також ускладнює процес походу в туалет;
• Запальні процеси маткових придатків: запалення в органах малого таза, зазвичай спровоковане інфекціями або переохолодженням. Якщо ігнорувати запалення придатків, надалі воно може спровокувати безпліддя;
• Онкологічні захворювання: біль спровокований злоякісними новоутвореннями в черевній порожнині;
• Міома матки: доброякісне новоутворення, яке може провокувати больові відчуття і дуже рясні менструації.

Який лікар допоможе діагностувати причину болю внизу живота у жінок?

При появі больових відчуттів у жінки внизу живота необхідно записатися на консультацію до сімейного лікаря. Він вивчить скарги і при необхідності перенаправить пацієнтку до акушера-гінеколога, гастроентеролога, хірурга або іншим фахівцям. Для діагностики використовують такі процедури:

• Ультразвукове дослідження матки і придатків. Допомагає діагностувати наявність вагітності, запального процесу або об’ємних утворень. За допомогою сонографії черевної порожнини визначають наявність апендициту або патології дистальних відділів кишечника;
• Рентгенівська діагностика, гістеросальпінгографія – діагностика прохідності маткових труб, визначення склеротичних змін, які характерні для хронічного аднекситу. Для виключення патології сечовивідних шляхів використовують екскреторну урографію, а для візуалізації слизової кишечника – ирригоскопию;
• Огляд на гінекологічному кріслі: допомагає обстежити слизову піхви, шийки матки, а також визначити опущення внутрішніх органів;
• Лабораторні методи діагностики: мазок з уретри і піхви при наявності ознак запалення, мікробіологічний аналіз для встановлення збудника інфекції;
• Ендоскопічні методи дослідження: гістероскопія для виключення добро- і злоякісних новоутворень в порожнині матки, кольпоскопія при підозрі на хворобу Крона.

Коли потрібно викликати швидку допомогу?

• Біль супроводжується втратою свідомості, блювотою, діареєю і сильним зневодненням;
• Блювота з кров’ю;
• Темний і глиноподібний кал;
• Діарея з домішками яскраво-червоної крові;
• М’язи живота напружені, живіт твердий і жорсткий, як дошка;
• Біль в животі супроводжується підвищенням температури тіла;
• Пацієнт скаржиться на неможливість заснути або що-небудь зробити – внаслідок сильного болю в животі.