Как вносить в eHealth лечение пациентов от COVID-19

Лечение пациентов с COVID-19 на первичном уровне

Заходим в раздел «Пациенты» и жмем «Найти пациента». Находим нужного пациента и у короткой выборки его данных нажимаем «Создать событие».

На экране откроется страница «Просмотр события». Заполняем обязательные поля, отмеченные звездочкой. В частности, в поле «Класс взаимодействия» указываем «Первичная медицинская помощь», а в поле «Тип взаимодействия» – «Взаимодействие в заведении здравоохранения». Жмем «Создать». На экране появится уведомление об успешном создании события.

Переходим в подраздел «Записи». Нажимаем «Добавить запись». В поле «Эпизод лечения» выбираем «Создать новый». Заполняем обязательные поля, отмеченные звездочкой. В частности, в поле «Тип эпизода» выбираем «Первичная медицинская помощь» или «Лечение». В поле «Дата и время открытия (дата начала эпизода)» указываем дату и время, когда пациент обратился к врачу за помощью. Жмем «Сохранить изменения». На экране появится уведомление об успешном обновлении записи.

Переходим в подраздел «Диагнозы». Нажимаем «Добавить диагноз». В поле «Тип диагноза» указываем «основной». В поле «Медицинское состояние» нажимаем «Добавить состояние». На экране должна появиться форма создания медицинского состояния. В соответствующем поле выбираем из выпадающего списка код и название состояния по ICPC-2.

В поле «Клинический статус» указывается:

• Активный – во время лечения;
• Вылеченный – по завершению эпизода;
• Завершен – в случае смерти пациента.

В поле «Статус подлинности» указывается:

• Заключительный – пациентам, отвечающим критериям стандартов лечения коронавирусной болезни;
• Предыдущий – пациентам с подозрением на соответствующее заболевание;
• Опровергнут – для пациентов, диагноз или состояние которых не подтвердилось на основании дополнительных исследований или наблюдений.

Жмем «Сохранить». На экране должно появиться уведомление о том, что добавлено новое медицинское состояние. Листаем страницу вниз и нажимаем «Сохранить». На экране появится уведомление о том, что добавлен новый диагноз.

Снова нажимаем «Добавить диагноз». В поле «Тип диагноза» указываем «сопутствующий». Заполняем все обязательные поля, отмеченные звездочкой. В этот раз заполняем поле «Код и название состояния по МКХ-10», указав диагноз. Жмем «Сохранить». На экране должно появиться уведомление о том, что добавлено новое медицинское состояние. Листаем страницу вниз и нажимаем «Сохранить». На экране появится уведомление о том, что добавлен новый диагноз.

Переходим в подраздел «Причины обращения». Нажимаем «Добавить причину обращения». Поле «Причина обращения» заполняем по общим правилам. Жмем «Сохранить». На экране появится уведомление об успешном создании причины обращения.

Переходим в подраздел «Действия». Нажимаем «Добавить действие». Поле «Действия пациента» заполняем по общим правилам. Жмем «Сохранить». На экране появится уведомление об успешном создании причины обращения.

Нажимаем «Подписать запись». Система автоматически откроет черновик медицинской записи. Нажимаем «Подписать КЭП и отправить в eZdorovya». Вводим все нужные данные и подписываем. На экране должно появиться сообщение о том, что запись успешно подписана и отправлена ​​в eZdorovya.

Ждем, пока статус записи изменится на «Успешно исполнен», после чего сможем закрыть эпизод лечения.

Обновляем страницу и переходим в подраздел «Эпизод». Жмем «Закрыть». На экране должна появиться форма «Вы уверены, что хотите закрыть эпизод лечения пациента?». Заполняем обязательные поля, отмеченные звездочкой. Жмем «Закрыть эпизод». На экране должно появиться сообщение об успешном закрытии эпизода лечения пациента.

Лечение пациентов с COVID-19 для специализированной медицинской помощи

Заходим в раздел «Пациенты» и жмем «Найти пациента». Находим нужного пациента и у короткой выборки его данных нажимаем «Создать событие».

На экране откроется страница «Просмотр события». Заполняем обязательные поля, отмеченные звездочкой. В частности, в поле «Посещение» выбираем «Завершение эпизода», в поле «Класс взаимодействия» указываем «Стационарная медицинская помощь», а в поле «Тип взаимодействия» – «Выписка выбывшего из стационара пациента». В поле «Дата и время начала события» указываем дату и время выписки пациента из стационара. Жмем «Создать». На экране появится уведомление об успешном создании события.

Переходим в подраздел «Записи». Нажимаем «Добавить запись». В поле «Эпизод лечения» выбираем «Создать новый». Заполняем обязательные поля, отмеченные звездочкой. В поле «Тип эпизода» выбираем «Лечение». В поле «Дата и время начала события» указываем дату и время поступления пациента в стационар. Жмем «Сохранить изменения». На экране появится уведомление об успешном обновлении записи.

Переходим в подраздел «Диагнозы». Нажимаем «Добавить диагноз». В поле «Тип диагноза» указываем «основной». В поле «Медицинское состояние» нажимаем «Добавить состояние». На экране должна появиться форма создания медицинского состояния. Заполняем обязательные поля.

В поле «Клинический статус» указывается:

• Активный – во время лечения;
• Вылеченный – по завершению эпизода;
• Завершен – в случае смерти пациента.

В поле «Статус подлинности» указывается:

• Заключительный – пациентам, отвечающим критериям стандартов лечения коронавирусной болезни;
• Предыдущий – пациентам с подозрением на соответствующее заболевание;
• Опровергнут – для пациентов, диагноз или состояние которых не подтвердилось на основании дополнительных исследований или наблюдений.

Жмем «Сохранить». На экране должно появиться уведомление о том, что добавлено новое медицинское состояние. Листаем страницу вниз и нажимаем «Сохранить». На экране появится уведомление о том, что добавлен новый диагноз.

Снова нажимаем «Добавить диагноз». В поле «Тип диагноза» указываем «сопутствующий». Заполняем все обязательные поля, отмеченные звездочкой. Жмем «Сохранить». На экране должно появиться уведомление о том, что добавлено новое медицинское состояние.

Переходим в подраздел «Услуги». Поле «Выберите услугу» заполняем по общим правилам. На экране появится уведомление о успешном добавлении услуги.

Переходим в подразделение «Госпитализация». Заполняем все обязательные поля. Жмем «Сохранить». На экране появится уведомление об успешно сохраненных данных госпитализации.

Нажимаем «Подписать запись». Система автоматически откроет черновик медицинской записи. Нажимаем «Подписать КЭП и отправить в eZdorovya». Вводим все нужные данные и подписываем. На экране должно появиться сообщение о том, что запись успешно подписана и отправлена ​​в eZdorovya.

Нажимаем «Перейти к результатам записи». Ждем, пока статус записи в eZdorovya изменится на «Успешно исполнено», после чего сможем закрыть эпизод лечения.

Обновляем страницу и переходим в подраздел «Эпизод». Жмем «Закрыть». На экране должна появиться форма «Вы уверены, что хотите закрыть эпизод лечения пациента?». Заполняем обязательные поля, отмеченные звездочкой. Жмем «Закрыть эпизод». На экране должно появиться сообщение об успешном закрытии эпизода лечения пациента.