Растяжение связок - “типичная” проблема спортсменов, хотя настигает она не только их. Не смотря на серьезные последствия, чтобы заработать такую травму, нужно совсем мало - споткнуться о выбоину на дороге, неудачно соскочить с подножки трамвая, поскользнуться на гололеде. Как и перелом костей, эту травму невозможно лечить “народными средствами” - для ее терапии обязательным условием является обследование у врача. Где найти этого врача, а также какие варианты лечения он может предложить - расскажем дальше.
Причины растяжения связок
Один из самых распространенных способов растянуть связки - это резкое и скручивающее движение, которому сопутствует критическое увеличение нагрузки на связочно-мышечный аппарат. В 93% случаев растяжение диагностируют в коленном или голеностопном суставе.
Иными словами - человек производит резкое движение в суставе, которое сильно превышает прочностные характеристики его связок, что приводит к их растяжению. В суставе мгновенно возникают болевые ощущения, а прилегающие к нему ткани отекают.
Перечислим основные причины растяжения связок:
Неудачное приземление во время прыжка;
Падение на вытянутую ногу;
Вывих во время бега;
Ходьба на высоких каблуках;
Резкое движение рукой
В зимний период количество пациентов с растяжением связок существенно вырастает. Причина проста - несмотря на то, что наши обледенелые тротуары посыпают солью и щебнем, это все равно не помогает от падений. Травматологи, однако, отмечают, что у части пациентов вероятность оказаться в отделении с растяжением связок - выше, чем у других. В зону риска входят люди, которые:
Носят неудобную обувь;
Мало двигаются;
Имеют дегенеративные изменения в связках;
Страдают от таких острых и хронических заболеваний суставов, как болезнь Бехтерева, артроз и лигаментит;
Страдают от септических воспалений околосуставных тканей;
Имеют аномальную подвижность сустава
Симптомы растяжения связок
Сразу скажем - пропустить растяжение связок довольно сложно. Такая травма сопровождается сильной и резкой болью, локализованной в поврежденном суставе. Также нарушение связок сопровождается следующими симптомами:
Гематома в месте повреждения;
Ограничение подвижности суставов;
Отсутствие крепитации;
Повышенная температура кожи, а также ее гиперемия;
Боль во время движения;
Отечность околосуставных тканей
Важно понимать, что по своим признакам переломы костей и растяжение связок - довольно похожи, однако у них есть и отличия. Так, нарушение целостности кости сопровождается характерным хрустом, который указывает на образование костных обломков. Такая травма также сопровождается снижением чувствительности тканей, которые находятся ниже уровня травмы.
Диагностика растяжения связок
Поскольку связки - мягкотканные образования, для диагностики их состояния рентген используют только в тех случаях, когда есть подозрение на разрушение сустава или перелом костей. Врач основывает свой диагноз на базе клинических проявлений и жалоб пациента. Кроме того, для диагностики также могут использовать следующие методы:
Ультразвуковая диагностика;
Магнитно-резонансная томография;
Артроскопия
Ключевым отличием перелома от растяжения связок является отсутствие боли в состоянии покоя. Отеки тканей могут способствовать деформации конечностей.
Особенности растяжения связок
Растяжение связок разделяют на три степени сложности:
Первая степень: разрыв коллагеновых волокон не нарушает целостности сустава и связок в целом. После такой травмы движения несколько ограничены, однако пациент не чувствует сильной боли. В местах повреждения не наблюдаются гематомы, отек и гиперемия. Если вовремя обратиться к врачу с такой травмой, то полное выздоровление занимает от 7 до 15 дней;
Вторая степень - характеризуется разрывом большого количества волокон, а также повреждением фиброзной капсулы. Также может наблюдаться отек мягких тканей, резкие боли, гематома в области сустава и ограниченная подвижность конечности;
Третья степень - сопровождается резким хлопком, а также моментальным разрушением соединительных структур. Пациент испытывает очень сильную боль в месте повреждения. Может также наблюдаться нестабильность сустава, кровоизлияния, локальное повышение температуры в травмированной области, отсутствие сопротивления, а также нарушение опоры.
Лечение растяжения связок
В зависимости от типа травмы и ее тяжести стоит обращаться к таким специалистам:
Травматолог: первая остановка на “дорожной карте” лечения растяжения связок. Этот врач первым делом назначает рентген - с его помощью можно убедиться, что источником травмы в самом деле является растяжение, а не трещина кости или перелом. Снимок также может показать, насколько сильно повреждены волокнистые волокна - на основе этого травматолог решает, стоит ли отправлять своего пациента к специалистам узкой специальности;
Физиотерапевт - занимается восстановлением разрушенных соединительных тяжей, а также в случае необходимости назначает парафинотерапию, магнитотерапию, УВЧ, грязевые ванны, обертывания, диадинамотерапию и другие физиотерапевтические процедуры;
Массажист - этот специалист проводит курс лечебных массажей, которые помогают уменьшать отечность и болевые ощущения в месте ушиба. Таким образом травмированные ткани гораздо быстрее заживают, а гематомы - рассасываются. Важный момент: нельзя применять массаж, если после травмы прошло менее трех суток. В противном случае внутренние кровотечения могут возобновиться;
Чтобы разобраться с состоянием пострадавшего сустава необходимо провести диагностику сложного случая. Как правило, для этого используются эндоскопические методы. Врач делает небольшой разрез в суставе и вводит в него артроскоп - прибор, которые позволяет малоинвазивным путем собрать максимальную информацию о характере повреждений. Все, что артроскоп “видит” в суставе, выводится на дисплей монитора - там изображение можно многократно увеличить;
Серьезные повреждения связок могут требовать хирургического восстановления. Для этого врач проводит сшивание волокон, а в тяжелых случаях - эндопротезирование с помощью синтетических материалов. После хирургического вмешательства период восстановления пациента занимает от двух до трех недель;
Реабилитолог - помогает с быстрым восстановление. Работая с ним, пациент может успешно сократить свой восстановительный период до минимума.