Назад в каталог статей
Заболевания - все о болезнях

Лактазная недостаточность

04 Декабря 2020

Лактазная недостаточность - патология, которая присутствует у 5-6% населения Земли. Суть этой болезни - в дефиците фермента лактазе при нормальной и неповрежденной слизистой оболочке кишечнике. Всему виной - наши гены. Однако что влияет на гены, и как вообще жить в мире, где молоко для вас - не только недоступная роскошь, но и прямая опасность, расскажем в новой статье.

Лактазная недостаточность - патология, которая присутствует у 5-6% населения Земли. Суть этой болезни - в дефиците фермента лактазе при нормальной и неповрежденной слизистой оболочке кишечнике. Всему виной - наши гены. Однако что влияет на гены, и как вообще жить в мире, где молоко для вас - не только недоступная роскошь, но и прямая опасность, расскажем в новой статье.

Причины развития лактазной недостаточности

Ученые различают два вида лактазной недостаточности - первичную или врожденную, и вторичную или приобретенную. Два этих вида имеют разные причины, о которых мы поговорим более подробно.

В случае с врожденной лактазной недостаточностью - она возникает вследствие “поломки” генов, истинна причина которой все еще неизвестна науке. Однако уже установлено, что доказательством такой генетической аномалии является маркер С13910Т. Носители этого маркера характеризуются низкой концентрацией лактозы во взрослой жизни. Еще одно подтверждение “генного” происхождения заболевания - отсутствие повреждений на уровне кишечнике.

Одним из разновидностей этого заболевания считается лактазная недостаточность у недоношенных детей. Лактаза начинает проявлять активность с третьего месяц внутриутробнго развития - и достигает своего максимума к девятому. На протяжении всего этого времени ее концентрация в организме ребенка повышается, а также параллельно усиливается ее активность. К примеру, у плода на 30 и 34 неделе внутриутробное развитие активности фермента в три раза меньше, чем на 39 неделе. Таким образом - у преждевременно рожденных детей может присутствовать лактазная недостаточность. 

В случае с вторичной лактазной недостаточностью - причиной чаще всего являются разного рода патологии кишечника. В их основе лежит повреждение слизистой оболочки органа с нарушением дальнейших его функций. Как известно, одна из множества функций кишечника - синтез энтероцитов лактазы. Патология нарушает синтез этого фермента, его концентрация в кишечнике падает - и начинает развиваться лактазная недостаточность.

Также причинами приобретенной лактазной недостаточности являются:

  • Кишечные инфекции;

  • Целиакия;

  • Болезнь Крона;

  • Пищевая аллергия;

  • Панкреатит;

  • Перегрузка лактозой;

  • Резекция тонкой кишки

Симптомы лактазной недостаточности у детей грудного возраста

  • Болезненное вздутие живота - вызвано повышенным газообразованием в кишечнике. Газы, которые находятся на петлях кишечника, растягивают его, тем самым провоцируя болезненные ощущения;

  • Жидкий стул - имеет неоформленную консистенцию, может быть как частым, так и редким. Однако стоит помнить, что для ребенка грудного возраста кашицеобразный стул с частотой в 5-6 раз на день считается нормой. По мере увеличения поступления молока симптомы болезни нарастают. Изначально может наблюдаться жидковатый стул, который к концу дня становится пенистым и водянистым. Его особенностью при лактазной недостаточности является кисловатый запах;

  • Беспокойство ребенка - может проявляться через 15-20 минут после кормления. В процессе кормления он может плакать, выгибаться, бросать грудь. После кормления такой ребенок не спит, в отличие от здоровых людей;

  • Плохая прибавка в весе или снижение в нем - тревожный симптом, чаще всего вызванный не только плохой насыщаемостью ребенка, но также и частыми испражнениями. Дело в том, что вместе с каловыми массами из организма выходит вода. В тяжелых случаях потеря воды запускает процесс обезвоживания организма. Это проявляется в сухости кожных покровов, отсутствии мочеиспусканий, общей вялости малыша.

Симптомы лактазной недостаточности у взрослых людей

Симптомы лактазной недостаточности у взрослой части населения зависят прежде всего от тяжести заболевания и количества потребляемого молока и кисломолочных продуктов. У каждого пациента с таким диагнозом индивидуальная чувствительность организма к лактозе.

Так, у 60-70% взрослых людей с лактазной недостаточностью симптомы проявляются при потреблении до 200 миллилитров молочных или кисломолочных продуктов. В 5% случаях симптомы ярко выражены.

У 10-12% взрослых симптомы лактазной недостаточности проявляются при потреблении в пищу молока. Кисломолочные продукты в умеренных дозах не вызывают клинических признаков.

Симптомами в данном случае могут быть

  • Кишечные колики;

  • Повышенное газообразование;

  • Чувство тошноты;

  • Осмотическая диарея;

  • Рефлекторная рвота

Также у многих пациентов наблюдаются симптомы общего недомогания:

  • Головная боль;

  • Общая слабость;

  • Головокружение;

  • Тахикардия;

  • Слабость в мышцах и суставах;

  • Повышенная потливость;

  • Озноб;

  • Боли в области сердца

Кто рискует заболеть лактазной недостаточностью?

На сегодняшний день известны ряд факторов, которые с высокой вероятностью провоцируют развитие врожденной лактазной недостаточности:

  • Люди с хронической фетоплацентарной недостаточностью (вследствие патологии со стороны плаценты или плода);

  • Инфекция мочеполовых путей, перенесенная матерью;

  • Осложнения в период первого и второго триместра беременности;

  • Угроза прерывания беременности;

  • Прием ряда лекарств во время беременности;

  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта у матери

Кроме того, существует ряд патологий, которые могут спровоцировать развитие непереносимости лактозы у ребенка:

  • Пищевая гиперчувствительность;

  • Нарушение микрофлоры толстой кишки;

  • Поражение центральной нервной системы;

  • Пневмония;

  • Острая кишечная инфекция;

  • Раннее отлучение от груди;

  • Острые респираторные инфекции, которые возникают чаще шести раз в год;

  • Пребывание в роддоме отдельно от матери

Диагностика лактазной недостаточности

Диагностика этого заболевания включает в себя целый спектр лабораторных и инструментальных анализов. Все их должен назначить педиатр или семейный врач. Он поинтересуется тем, когда началась болезнь, а также ее проявлениями. Также врач учтет аллергологический анамнез.

Для диагностики лактазной недостаточности используют следующие методы:

  • Анализ крови на углеводы;

  • Копрологический анализ;

  • Лактозная кривая;

  • Определение содержания водорода во вдыхаемом воздухе после принятия лактозы;

  • Генетические тесты;

  • Биопсия тонкого кишечника;

  • Элиминационная диета

Как лечат лактазную недостаточность?

Для лечения этой патологии врачи используют диетотерапию и медикаментозное лечение. Соблюдение диеты является залогом скорейшего выздоровления - как для детей, так и для взрослых. Медикаменты в данном случае применяют в качестве вспомогательного лечение. Они устраняют симптомы, но не лечат саму болезнь. 

Для взрослых людей диета прежде всего заключается в уменьшении количества продуктов. которые содержат лактозу. Норма лактозы, которая может быть “безвредно” употреблена таким пациентом, зависит прежде всего от характера расстройства. 

Похожие новости
Заболевания - все о болезнях
Откуда берутся вши и что это такое? Как избавиться от вшей эффективно и безопасно в домашних условиях
Заболевания - все о болезнях
Ишиас, известный также как пояснично-крестцовый радикулит - хроническое неврологическое заболевание, сутью которого является сдавливание седалищного нерва, который проходит от ягодицы к ноге. Это неприятное заболевание, которое сопровождается сильной болью и даже полной иммобилизацией. О том, как подобные проблемы решает современное медицина - расскажем дальше.
Заболевания - все о болезнях
“Белокровие”, “рак крови” - несколько дополнительных названий для обозначения лейкоза. Это онкологическое заболевание, первичные симптомы которого можно с легкостью перепутать с простудой. Однако по мере развития патология приобретает свои уникальные черты - избавляться от которых чрезвычайно сложно. Больше об этом - в новой статье.