.svg)
Цирроз печени - заболевание, которое сопровождается обширным поражением органа. Ткани печени гибнут, на замену им приходят фиброзные волокна. Все это - крайне опасное состояние, которое нередко приводит к смерти человека. Что тому виной - и как болезни противостоять, рассказываем дальше.
Какие причины приводят к развитию цирроза печени?
Вопреки распространенному мнению, алкоголизм вовсе не является единственной причиной развития алкоголя. Действительно, часть пациентов с таким диагнозом действительно отмечают, что злоупотребляли крепкими напитками на протяжении длительного времени - однако эту причину не стоит экстраполировать на всех людей с циррозом печени. Многие из них вовсе не употребляют алкоголь.
Итак, перечислим другие причины:
Вирусный гепатит: по разным оценкам он может провоцировать развитие цирроза печени в 10-24% случаев. Цирроз может формироваться в качестве осложнения гепатита D, C, D, G;
Сбои в работе иммунной системы, аутоиммунные заболевания;
Ряд заболеваний желчных путей - внепеченочная обструкция, желчнокаменная болезнь, а также первичный склерозирующий холангит;
Венозный застой в печени или синдром Бадда-Киари;
Наследственные болезни - в частности, нарушения обмена веществ, обусловленные генетически;
Длительный прием лекарственных веществ;
Отравления химикатами, которые имеют токсическое влияние на организм. Среди таких веществ особенно губительными оказываются промышленные яды, соли тяжелых металлов, грибные яды и фалатоксины.
Как выглядят первые симптомы цирроза?
Специалисты отмечают: заподозрить присутствие цирроза по первым признакам практически никогда не возможно - в 20% случаев болезнь протекает латентно и вообще никак себя не проявляет. А еще у 20% больных заболевание обнаруживают только после смерти… так себе статистика. Однако, если отойти от грустной статистики, можно все же перечислить ранние симптомы, которые свидетельствуют о наличии цирроза:
Периодически возникающие боли с локализацией в правом подреберье. Обычно такие боли усиливаются после физических нагрузок, жирной или жареной пищи, алкогольных напитков;
Периодические расстройства стула, сильный метеоризм;
Чувство горечи и сухости во рту, особенно утром;
Сильная потеря в весе, высокая раздражительность, быстрая утомляемость;
Некоторые формы цирроза (например, постнекротический цирроз) проявляют себя в виде желтухи на ранних этапах развития.
Основные симптомы цирроза
Боли в правом боку становятся сильнее - это связано с тем, что капсула печени расширяется, могут появляться колики, которые постоянно нарастают, становятся ноющими;
Больной переживает приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой. В рвотных массах могут быть кровь - что указывает на кровотечение из вен пищевода или желудка;
Потеря массы тела, вплоть до истощения;
Зуд кожи вследствие избытка желчных кислот;
Снижение тонуса мышц, их атрофия;
Приобретение кожей желтушного оттенка, шелушение. Как правило, выраженная желтуха свидетельствует о конечной стадии болезни - вначале окрашиваются склеры глаз, затем слизистые оболочки полости рта, подошвы и ладони. Затем - все тело;
Суставы распухают и начинают болеть;
Расширяются вены на животе;
Пальцы утолщаются на концах, становятся похожими на барабанные палочки, рядом с ногтевыми лунками кожа краснеет;
На верхней части туловища можно увидеть сосудистые звездочки. Это один из наиболее явных признаков цирроза - такие звездочки не формируются ниже пупочной зоны. Во время острой стадии болезни их становится больше, они становятся более заметными;
Язык отекает, приобретает яркий окрас;
У мужчин начинают увеличиваться молочные железы, а функции половых органов атрофируются. Могут также выпадать волосы на лобке, в подмышечных впадинах;
Лицо приобретает нездоровый оттенок, явно выделяются скулы, слюнные железы набухают;
Селезенка увеличивается;
Появляются явные нарушения со стороны нервной деятельности: человек начинает страдать от бессонницы и ухудшения памяти. Также наблюдается тремор конечностей, безразличное отношение к происходящему вокруг.
Как диагностируют цирроз печени?
Для постановки такого серьезного диагноза обычно нужно комплексное обследование человека. В первую очередь пациента отправляют сдавать кровь на биохимический анализ. Если результаты насторожат доктора - он отправит пациента на дальнейшую диагностику.
Что следует за анализом крови? Проведение коагулограммы покажет, есть ли нарушения в свертываемости крови. Для исключения или подтверждения вирусной природы болезни пациента просят сдать анализы на выявления гепатитов A, B, C, D, G. Анализ кала на скрытую кровь позволит узнать о наличии скрытого кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
Пациентам с подозрением на цистит также нередко проводят УЗИ всех органов брюшной полости и портальных сосудов. Важно определить, есть ли асцит или увеличение селезенки.
Эзофагогастродуоденоскопия дает возможность увидеть варикозное расширение вен желудка и пищевода.
Как лечат цирроз печени?
Методы терапии цирроза печени всегда подбираются строго в индивидуальном порядке - для каждого пациента. Однако существует ряд “стандартных” протоколов, которые используются практически во всех случаях. Так, компенсированная стадия цирроза нуждается в устранении основной причины, которая спровоцировала развитие патологии - в таких случаях прописываются лекарства для терапии гепатита, отправляют в алко-диспансер и т.п.
Также всем пациентам советуют придерживаться диеты с оптимальным содержанием белков и углеводов, полностью отказаться от алкоголя, жареных продуктов, фастфуда.
Пациентам с циррозом также не рекомендуют увлекаться физиотерапевтическими процедурами, физическими нагрузками, лечением теплом. Кроме того, все лекарственные средства и процедуры должны получать одобрение от лечащего врача.
